卢宠茂：港医改优化资源分配 聚焦照顾“贫急重危”

医务卫生局局长卢宠茂接受香港文汇报独家专访。（香港文汇报记者曾兴伟摄）

国务院总理李强在政府工作报告中明确指出，深化医疗体系改革是国家推进“健康中国”战略的重要一环，同时强调港澳地区需在国家改革开放中发挥更积极的作用。香港特区作为国际化城市，其医疗体系以高质量、高效率和高额政府补贴著称，但随着人口老化，香港医疗改革势在必行。医务卫生局局长卢宠茂接受香港文汇报独家专访时表示，即将推出的香港医疗深化改革回应了两会精神，强调相关的拨款开支不会缩减，但会重新合理化分配，目标5年内完成收费调整，构筑更大、更厚、更密的安全网，“我们承诺，医疗收费调整后额外的收入或节省的开支，将全数用于提升安全网，集中针对贫、急、重、危四类人士。”包括降低经济困难人士的医疗费用豁免门槛；有经济能力的中产，如属急、重、危类，也会强化保障。？

特区政府目前对公立医疗系统的资助率约97％，市民仅需承担2.2％，随着人口老化持续，政府医疗开支愈加沉重，卢宠茂在接受香港文汇报访问时指出，改革永远在路上，“我们一直引以为傲的优质医疗服务需要进一步改革优化，将错配资源重新调整，善用经济及人手资源，令医疗系统可持续发展，为市民提供更优质的医疗服务。”

降低弱势群体费用豁免门槛

他强调，公立医院收费改革会坚持：第一，不会削减政府在医疗的投放，但会重新分配资源；第二，集中考虑在容易出现浪费的项目，提升共付比例，引导市民善用医疗资源；最终为全香港750万市民建立更大、更厚、更密的安全网。收费改革将分5年推行，根据实施效果和市民反馈逐步调整，确保改革能够平稳过渡，并最终实现共付比例合理化。

医疗收费调整后额外的收入或节省的开支，将全数用于提升安全网，主要针对贫、急、重、危四类人士：贫是指降低经济困难人士医疗费用豁免门槛；急是指急症室危殆和危急患者考虑费用豁免；重则是针对如中风等严重长期病患；危，对于癌症等慢病，考虑将更多创新药物加入资助药物安全网。

卢宠茂指出，除了经济困难群体外，不少中产或因病致贫，这正是本次医疗收费改革的关注重点之一。

目前急症室服务成本高昂，每位病人平均成本2，400元，但部分市民或“贪方便”将急症室当作普通门诊使用，导致急症室负荷过重，医护人员压力倍增。卢宠茂表示，急症室收费调整的目的是引导市民珍惜急症室资源，以服务真正的危急病人。

他强调，现行综援人士、高龄长者生活津贴人士等弱势群体的减免机制将继续有效，及进一步降低减免门槛，并特别针对危殆、危急病人考虑费用豁免。

他指出，急症室收费调整不会成为市民经济负担，不会占市民医疗开支里或者总体开支中重要的部分。政府将加强公众教育，改变市民就医习惯，减少滥用急症室，并推动基层医疗服务作为轻症的首选。

拟立法规管私院收费透明度

目前公营医院医生人手仅占全港不足50％，却提供全港近九成的医疗服务，而私家医院则因费用高昂和收费不透明，令市民望而却步。为促进公私营医疗的协同发展，政府计划通过立法规管私营医疗收费透明度，改善目前公私营医疗“两极化”的情况，实现更平衡的医疗资源分配。

最终，此次医疗改革将实现三方面的效益。首先，市民将受益于更强大的医疗安全网；其次，医护人员的压力将减轻，减少人手流失；最后，整体医疗系统将通过资源重整和引导市民善用基层医疗得以优化，进一步提升医疗体系的效率和可持续性。